說話多了就咳嗽厲害可能是急性咽炎、急性支氣管炎、過敏性咳嗽、支原體感染、支氣管哮喘等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、急性咽炎：說話過多時氣流頻繁刺激咽部，若咽部存在炎癥，就會加重咳嗽。多由病毒或細菌感染引起?；颊邞獪p少說話，多喝溫水，可按照醫囑使用咽炎片、清喉利咽顆粒等藥物進行治療。
2、急性支氣管炎：說話多會使氣道內壓力改變，刺激支氣管黏膜。如果患有急性支氣管炎，炎癥狀態下會導致咳嗽加劇。常由病毒或細菌感染所致?；颊咭⒁庑菹?，可以按照醫囑使用阿奇霉素片、氨溴索片等藥物進行治療。
3、過敏性咳嗽：說話時可能吸入更多的過敏原或刺激物，引發氣道過敏反應加重，導致咳嗽厲害?；颊邞苊饨佑|已知過敏原，可以按照醫囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉片等藥物進行治療。
4、支原體感染：支原體感染呼吸道后，說話多會進一步刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽癥狀?；颊邞疮煶逃盟帲砂凑蔗t囑使用紅霉素片、阿奇霉素片等藥物進行治療。
5、支氣管哮喘：說話多會改變呼吸頻率和深度，容易誘發支氣管哮喘發作或使病情加重，從而咳嗽加劇?；颊呖梢园凑蔗t囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德吸入氣霧劑等藥物進行治療。
患者在咳嗽期間應盡量減少說話量，保持室內空氣清新。