孕5周流出很大一坨血塊可能是先兆流產、異位妊娠、葡萄胎等原因造成的，建議及時就醫治療。
1.先兆流產：胚胎因素、母體因素、父親因素都可能會造成先兆流產，當血液在宮腔內積聚時間過長，排出體外時，就會有流血塊的癥狀。建議患者及時遵醫囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物進行治療。
2.異位妊娠：當受精卵在子宮體腔外著床發育，引起異位妊娠，患者可能會出現陰道流血塊、腹痛等癥狀。建議遵醫囑及時采取手術的方式終止妊娠。
3.葡萄胎：葡萄胎是妊娠后胚胎形成大小不一的水泡，形如葡萄的妊娠滋養細胞疾病，可能和缺乏母源染色體、遺傳因素有關，會導致患者出現陰道反復流血、劇烈嘔吐、疲乏無力等癥狀，建議及時采取手術的方式清除宮內葡萄胎組織。
此外，患者出現上述癥狀也不能排除是卵巢癌、宮頸癌等不常見疾病造成的，建議完善相關檢查，明確病因后積極治療。