羊水過少的情況下一般可以考慮終止懷孕或增加羊水的量,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
1、終止懷孕:一旦確診為羊水過少并伴有胎兒畸形,應(yīng)立即終止懷孕。可以選擇在B超引導(dǎo)下,通過腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶進(jìn)行引產(chǎn)。對(duì)于懷孕已滿一個(gè)月、胎兒有可能在宮外存活的情況,應(yīng)盡快終止懷孕。對(duì)于有自然流產(chǎn)史,又懷疑子宮破裂及前置胎盤的女性,不宜盲目行剖宮手術(shù)。如果存在胎盤功能障礙、胎兒受壓,或者在破膜過程中羊水減少且胎糞嚴(yán)重污染的情況,如果預(yù)計(jì)短時(shí)間內(nèi)無法完成分娩,應(yīng)該考慮通過剖宮產(chǎn)來終止懷孕,可以有效降低圍生兒的死亡率。在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下,一般情況較好者均可自然娩出。如果胎兒的儲(chǔ)備功能表現(xiàn)良好,沒有明顯的宮內(nèi)缺氧現(xiàn)象,并且人工破膜羊水呈現(xiàn)明亮狀態(tài),可以考慮進(jìn)行陰道試產(chǎn)。但如果決定進(jìn)行陰道試產(chǎn),就需要密切監(jiān)控產(chǎn)程的進(jìn)展,并持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心的變化情況。
2、增加羊水的量:對(duì)于懷孕尚未達(dá)到足月且胎肺未完全成熟的女性,可以通過增加羊水量來延長(zhǎng)懷孕時(shí)間,并可以選擇使用羊膜腔輸液來補(bǔ)充羊水,以盡可能延長(zhǎng)孕周。常用的方法包括經(jīng)腹羊膜腔輸液和經(jīng)宮頸羊膜腔輸液。
孕婦需要及時(shí)前往醫(yī)院就診,明確病因后對(duì)癥治療,以免延誤病情的診治。
