右胸后背骨頭平躺頂著很疼可能是筋膜炎、增生性骨關節炎、頸椎病等因素引起的，建議患者及時就醫進行治療，具體內容如下：
1.筋膜炎：該病一般是指發生在肌筋膜的一種非特異性炎癥，多表現為發病部位出現疼痛不適癥狀，一般為酸痛不適、肌肉僵硬板滯、重壓感等，所以，右胸后背骨頭平躺頂著很疼可能是筋膜炎引起的。患者可在醫生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、維生素E片等藥物進行治療，此外，平時需保持飲食清淡，不吃辛辣刺激的食物。
2.增生性骨關節炎：該病一般是指人體骨關節部位產生的代償性退行性病變，常會出現骨骼突出增生，通常會伴有腫脹、疼痛、關節活動受限等癥狀，所以，右胸后背骨頭平躺頂著很疼可能是增生性骨關節炎引起的。患者可在醫生指導下使用復合維生素B片、尼美舒利片、布洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療，治療期間可適當熱敷、按摩患處，有助于緩解疼痛癥狀。
3.頸椎病：該病一般是頸椎間盤出現退變或繼發性改變，進而刺激或壓迫相鄰脊髓、血管和神經等組織，從而引發一系列癥狀和體征的疾病，常會出現頸背疼痛、上肢無力、下肢乏力等癥狀，所以，右胸后背骨頭平躺頂著很疼可能是頸椎病引起的。患者可在醫生指導下使用硫酸氨基葡萄糖片、注射用硫酸軟骨素、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，當藥物治療效果不佳時，也可采用頸椎病前路減壓融合術、后路頸椎間盤突出切除術等手術方式進行治療。
