李斯特菌可以引起白細胞不同程度的升高,以中性粒細胞升高為主,血常規檢查可見白細胞異常,但無法明確診斷是由李斯特菌導致。如果想要明確是否存在李斯特菌,則需進行細菌培養檢查。
李斯特菌常出現在各種食物中,患者感染李斯特菌時會出現細菌性腸炎,表現為腹瀉、發熱、頭痛、肌痛等癥狀。李斯特菌可以通過血-腦屏障和胎盤屏障傳播,孕婦感染后可出現死胎、流產、早產等情況。如果李斯特菌感染較為嚴重,侵襲腦膜還可表現為菌血癥、敗血癥、腦膜炎、腦炎等并發癥。懷疑感染李斯特菌時,可以先進行血常規檢查,明確白細胞是否異常,若白細胞升高,可以進行細菌培養。細菌培養是確診李斯特菌病的金標準,臨床需要從血液、腦脊液等無菌標本中分離出李斯特菌,或從羊水、胎盤、新生兒等妊娠產物,以及咽拭子、直腸拭子中分離出李斯特菌,可以明確診斷李斯特菌是否存在。
李斯特菌對頭孢菌素天然耐藥,對青霉素等抗生素敏感,患者明確感染李斯特菌時應及時診斷,及早使用抗生素治療,以降低不良預后的發生。日常生活中要注意避免吃生冷、過期的食物,可以有效預防感染李斯特菌。
