剖腹產一般指的是剖宮產。剖宮產四個月同房后左邊小腹脹可能是盆腔炎、子宮內膜炎、左側附件炎、子宮復舊不良、陰道損傷等原因導致的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、盆腔炎：產后身體抵抗力下降，同房可能引起細菌上行感染盆腔，導致盆腔炎，出現小腹脹痛。女性應注意個人衛生，可以按照醫囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等藥物進行治療。
2、子宮內膜炎：剖宮產術后子宮內膜恢復過程中，同房易引發炎癥，炎癥刺激導致小腹脹。女性要注意休息，可以按照醫囑使用阿奇霉素分散片、婦科千金片等藥物進行治療。
3、左側附件炎：可能因為同房刺激左側附件，引發炎癥，出現小腹脹。女性可適當熱敷小腹部，可以按照醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、金剛藤膠囊等藥物進行治療。
4、子宮復舊不良：產后子宮恢復不佳，同房后可能加重不適感，引起小腹脹。女性應避免過度勞累，可以按照醫囑使用新生化顆粒、益母草顆粒等藥物促進子宮恢復。
5、陰道損傷：同房過程中可能造成陰道損傷，牽扯周圍組織引起左邊小腹脹。女性要注意動作輕柔，可以按照醫囑使用云南白藥膠囊、康復新液等藥物幫助修復。
女性需要注意保持外陰清潔，合理安排同房時間。