通常情況下，闌尾炎膿腫消炎后好了，是否可以不手術，需要根據具體的情況來判斷。如果闌尾炎膿腫沒有復發，一般可以不手術；如果有復發的傾向，一般需要進行手術。具體分析如下：
闌尾炎患者出現膿腫的情況，可以遵醫囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。經過積極的消炎治療后，闌尾炎膿腫好轉，如果沒有復發的傾向，此時患者通常可以不用手術。但是，如果患者有復發的傾向，一般需要在醫生的建議下進行手術治療，通過腹腔鏡闌尾切除術、開腹闌尾切除術等方式徹底去除病灶。