腳特別臭怎么洗也不管用一般是多汗癥、足癬、細菌感染、穿不透氣的鞋子、內分泌失調等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、多汗癥：腳部汗腺分泌過于旺盛，導致腳部出汗過多。汗水為細菌和真菌的生長提供了良好的環境，其分解汗液中的有機物質，產生難聞的氣味。這種情況下，即使經常洗腳，新的汗液很快又會產生。建議謹遵醫囑，可使用烏洛托品溶液等止汗藥物，減少腳部出汗。
2、足癬：這是由真菌感染引起的足部皮膚病。真菌在腳部皮膚表面生長繁殖，除了引起皮膚瘙癢、脫屑、水皰等癥狀外，還會分解皮膚角質層中的角蛋白，產生異味。即使清洗，只要真菌沒有被清除，異味就會持續存在。建議謹遵醫囑，可使用抗真菌藥物，如鹽酸特比萘芬乳膏、聯苯芐唑乳膏等。
3、細菌感染：腳部皮膚表面正常的細菌群落失衡，某些細菌過度繁殖，會分解皮膚表面的物質產生臭味，可能是因為腳部受傷、衛生條件差等原因引起的。建議謹遵醫囑，可使用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏等，同時注意保持腳部清潔。
4、穿不透氣的鞋子：鞋子材質不透氣，會使腳部的汗液無法散發出去，在鞋子內部積聚。這種潮濕的環境有利于細菌和真菌的生長，從而導致腳臭。建議謹遵醫囑，選擇透氣的鞋子，如運動鞋，同時可在鞋子里放置干燥劑或除臭鞋墊。
5、內分泌失調：某些內分泌疾病或身體的激素失衡狀態可能會影響腳部汗腺的分泌功能，導致出汗異常增多，進而引起腳臭。例如，甲狀腺功能亢進可能會使身體代謝加快，腳部出汗增多。建議謹遵醫囑，針對內分泌失調的原因進行治療，如調整甲狀腺激素水平等。
如果腳臭問題嚴重影響生活質量，或者伴有其他癥狀，如腳部疼痛、腫脹、發熱等，應及時就醫，進行詳細檢查和治療。