精神病一般指的是精神障礙。患有精神障礙的病人腦子不一定都很聰明。

精神障礙是以個體認知、情感或意志行為障礙為特征的一種綜合征，即影響情緒、思維和行為的疾病，包括焦慮癥、強迫癥、抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥、進食障礙和酒精藥物使用障礙等。患有精神障礙的病人的智力并不一定都很高，此說法目前還沒有依據。

精神障礙的發病與智商并無明顯的關系，臨床上并沒有直接的證據證明患有精神障礙的病人的智商超過常人，也沒有相關研究發現精神障礙的病理變化能提高病人的智力水平。相反，如果患有精神障礙的病人長期得不到有效治療，認知水平還可能會受到一定程度的損傷。

如果病人自覺有感知覺障礙、思維障礙、注意障礙、記憶障礙、智能障礙、情感障礙等疑似精神障礙的癥狀，要及時前往醫院完善病原學檢查、影像學檢查、心理檢查等檢查，以排查精神障礙的可能。