肺結節(jié)在臨床中非常常見,但并非一種疾病,是否需要治療,需要先判斷肺結節(jié)的性質。臨床通常認為肺結節(jié)的良惡性和肺結節(jié)的大小、形態(tài)、邊緣、密度等相關。
肺結節(jié)并不等于早期肺癌,肺內很多疾病都會形成結節(jié)。良性病變,如炎癥、結核、亞段性肺不張等;惡性病變則可能有原發(fā)性肺癌或肺內轉移癌。初次CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部小結節(jié),80%-90%都是良性病變,但需要高度重視,因為仍有一定比例的早期肺癌,且經(jīng)過長時間變化后,有部分良性病灶也可能轉化為惡性病變,因此定期檢查必不可少。
肺結節(jié)直徑10mm,則惡性風險會升高。此外,結節(jié)形態(tài)不規(guī)則,邊緣有分葉、毛刺,病灶周圍有胸膜凹陷征和集束征,與周圍肺組織分界不清、肺結節(jié)密度高等,都提示肺結節(jié)惡性的可能性較高,若發(fā)生此類情況,建議進一步穿刺,做病理學診斷。
總之,肺結節(jié)非常常見,可見于多種疾病,在發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后,先不要過于緊張,應該交給專業(yè)醫(yī)生診斷。如果診斷為惡性,早期肺癌的治愈率很高,經(jīng)積極治療,預后良好。
