肺結(jié)節(jié)在臨床中非常常見,但并非一種疾病,是否需要治療,需要先判斷肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。臨床通常認(rèn)為肺結(jié)節(jié)的良惡性和肺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊緣、密度等相關(guān)。
肺結(jié)節(jié)并不等于早期肺癌,肺內(nèi)很多疾病都會(huì)形成結(jié)節(jié)。良性病變,如炎癥、結(jié)核、亞段性肺不張等;惡性病變則可能有原發(fā)性肺癌或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌。初次CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié),80%-90%都是良性病變,但需要高度重視,因?yàn)槿杂幸欢ū壤脑缙诜伟?,且?jīng)過長(zhǎng)時(shí)間變化后,有部分良性病灶也可能轉(zhuǎn)化為惡性病變,因此定期檢查必不可少。
肺結(jié)節(jié)直徑10mm,則惡性風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。此外,結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,邊緣有分葉、毛刺,病灶周圍有胸膜凹陷征和集束征,與周圍肺組織分界不清、肺結(jié)節(jié)密度高等,都提示肺結(jié)節(jié)惡性的可能性較高,若發(fā)生此類情況,建議進(jìn)一步穿刺,做病理學(xué)診斷。
總之,肺結(jié)節(jié)非常常見,可見于多種疾病,在發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,先不要過于緊張,應(yīng)該交給專業(yè)醫(yī)生診斷。如果診斷為惡性,早期肺癌的治愈率很高,經(jīng)積極治療,預(yù)后良好。
