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咯吱窩腋下疼

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何為明 主治醫師其他

三級甲等解放軍總參直屬醫院

咯吱窩腋下疼可能是生理性因素所引起,也可能與病理性因素有關,如乳腺炎、乳腺增生、淋巴結炎、癤癰、毛囊炎以及其他疾病,建議及時在醫生指導下進行治療。
一、生理性因素:部分女性在月經來臨前會出現咯吱窩腋下疼的癥狀,主要是體內激素水平改變導致,伴有痛經、腰痛等不適,一般月經結束后可緩解,通常不需要進行治療。
二、病理性因素:1、乳腺炎:如果乳腺受到細菌或病毒侵襲,乳腺組織出現化膿性炎癥分泌物,堵塞乳腺導管會引起局部疼痛,可能會牽拉到腋下部位出現咯吱窩腋下疼的癥狀,可使用頭孢克肟片、青霉素V鉀片等藥物進行抗菌消炎治療;
2、乳腺增生:乳腺增生屬于乳腺組織增生及退行性變,與內分泌功能紊亂有一定關系,當患者乳腺出現增生組織,堵塞腋下淋巴回流可導致咯吱窩腋下疼,伴有乳房腫脹、乳房溢液等癥狀,可使用小金膠囊、布洛芬片等藥物緩解;
3、淋巴結炎:淋巴結是人體免疫器官,如果上臂、腋下受到細菌或病毒侵襲導致淋巴結發炎,炎癥分泌物堵塞淋巴結回流區域,則會導致淋巴結腫大伴有按壓痛,所以咯吱窩腋下疼可能是淋巴結炎所致,可使用青霉素V鉀片、硫酸鏈霉素片等藥物進行抗菌治療;
4、癤癰:多由于細菌、真菌感染引起,局部皮膚感染會有包塊性改變,由于炎癥刺激,當局部按壓或者觸碰腋下局部皮膚時可導致疼痛,即咯吱窩腋下疼,可使用碘伏消毒及引流換藥處理,如果出現全身發燒等情況,還需要使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素治療;
5、毛囊炎:毛囊炎多由毛囊被細菌感染引起,致病菌不斷復制、繁殖會有大量毒素堵塞毛囊,進而引起咯吱窩腋下疼,建議先使用碘伏或者生理鹽水進行消毒,然后使用復方多粘菌素B軟膏、夫西地酸鈉軟膏等藥物涂抹;
6、其他疾病:患者咯吱窩腋下疼還可能是乳腺處的腫瘤細胞擴散至周圍組織后引起的壓迫感,而且在發生心絞痛、心肌梗死時,由于心肌缺血、冠狀動脈供血不足時,會引起心臟肌肉局部缺血,導致心臟相關區域疼痛,所以會引起咯吱窩腋下疼。肩周炎患者腋下受到牽拉后會出現疼痛,而且椎間盤退變性突出導致神經通道狹窄變形,壓迫神經可能會牽拉至腋下,也可引起咯吱窩腋下疼的癥狀。
另外,部分皮脂腺囊腫、肋間神經炎、帶狀皰疹、頸椎病患者也有咯吱窩腋下疼的癥狀,主要是神經受到牽拉、壓迫等原因引起,需針對原發病進行治療,如對于皮脂腺囊腫可采取手術切除治療。
建議患者出現咯吱窩腋下疼的癥狀時,及時去醫院外科或皮膚科就診,通過血常規、CT等檢查明確病因,遵醫囑積極治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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