宮頸管長度為29mm是否需要保胎，要根據具體情況判斷，建議及時就醫診治，謹遵醫囑。
在妊娠中期，如果宮頸管長度為29mm，相對偏短。正常情況下，這個時期宮頸管長度一般在30mm及以上。這種情況可能存在一定的早產風險，因為宮頸管過短可能會導致宮頸機能不全。宮頸機能不全是指宮頸過早地縮短、軟化，不能維持妊娠至足月。如果孕婦同時伴有腹痛、腹部墜脹感或者陰道分泌物增多等癥狀，就需要考慮保胎。通常會采用臥床休息、使用宮縮抑制劑等方法來減少子宮收縮，盡量延長孕周。
然而，如果是在妊娠晚期，宮頸管會逐漸縮短為分娩做準備。接近足月時宮頸管長度29mm，可能是正常的生理現象，一般不需要保胎。但還是要密切觀察孕婦是否有規律宮縮、見紅等分娩征兆出現。同時，對于有早產高危因素的孕婦，即使宮頸管長度目前是29mm，也建議加強監測，綜合評估孕婦和胎兒的狀況，以便及時采取合適的措施。