牙齦瘺管的具體癥狀與其病因相關，常見原因包括慢性根尖周炎、慢性牙周炎、智齒冠周炎等。其是由疾病導致的一種炎癥性反應，炎癥通過牙髓進入牙根、牙槽骨，使牙槽骨遭到破壞、吸收，突破黏膜骨膜到達牙齦，并產生膿包，從而形成瘺管。
1、慢性根尖周炎：是指根管內長期存在感染或病原微生物，導致根尖周圍組織呈現慢性炎癥性反應，表現為炎癥性肉芽組織形成和牙槽骨破壞，導致牙齦出現瘺管，可能患者無明顯的自覺癥狀，也可能會出現牙齒不同程度的叩痛、松動、變色等表現；
2、慢性牙周炎：可能會在牙齦表面形成瘺管，出現溢膿的情況，牙周炎發展到晚期時，會出現深牙周袋，還會伴發牙周膿腫，局部炎癥反應較為明顯，但并不見膿腫突起，這是由于膿腫位置較深的緣故。患者會表現為鈍痛、觸痛等癥狀，進行捫診時，膿腫可有壓痛，瘺管內會有膿液溢出；
3、智齒冠周炎：是指阻生智齒在萌出過程中，導致牙冠周圍的組織發生化膿性炎癥，由于阻生智齒萌出不暢，導致智齒冠周炎反復發作，局部常會形成膿腫，導致以上癥狀。患牙可能有叩擊不適、牙冠變色、齲壞等表現，還可能捫及條索狀物，即瘺管通道。
除上述病因外，頜骨囊腫、腫瘤如果出現繼發感染，如根尖囊腫、角化囊腫、成釉細胞瘤等，也可能會導致牙齦形成瘺管，會表現為溢膿、局部糜爛、破潰出血等癥狀，進行X線片檢查時，可能會發現牙齒周圍有頜骨的低密度影。患者牙齦出現瘺管時，建議盡早到醫院進行檢查，如插針拍攝X線片，明確其形成的原因，并且及時進行治療，如服用甲硝唑片等藥物。不要因為癥狀并不明顯就忽視治療，可能會導致膿液擴散的情況發生。