痔瘡手術(shù)后擴(kuò)肛，指肛腸外科醫(yī)生定期為患者擴(kuò)張肛門，目的是為了防止痔瘡患者手術(shù)后出現(xiàn)肛門狹窄，引起排便困難。擴(kuò)肛最佳時(shí)間并沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定，一般來(lái)說(shuō)是痔瘡手術(shù)后2周左右為患者擴(kuò)肛為宜，但具體還是因人、因病情需要而決定，且并不是所有痔瘡手術(shù)后都需要擴(kuò)肛。
現(xiàn)在臨床上采用PPH手術(shù)后需要擴(kuò)肛的患者明顯減少，只是少數(shù)環(huán)形混合痔、環(huán)形外痔或術(shù)前就存在肛門狹窄的患者，痔瘡手術(shù)之后由于傷口愈合容易引發(fā)肛門狹窄，才需要進(jìn)行及時(shí)擴(kuò)肛治療，一般來(lái)說(shuō)是痔瘡手術(shù)后2周左右為患者擴(kuò)肛為宜。痔瘡患者手術(shù)后之所以出現(xiàn)肛門狹窄，是因?yàn)槭中g(shù)后肛管皮膚缺失過(guò)多，傷口瘢痕愈合等造成。
痔瘡手術(shù)主要包括內(nèi)痔、外痔或混合痔切除術(shù)。單純內(nèi)痔手術(shù)一般不涉及肛管皮膚，較輕的外痔、混合痔手術(shù)對(duì)肛管皮膚損傷也小，出現(xiàn)傷口愈合引起肛門狹窄的幾率較小，一般術(shù)后不用擴(kuò)肛。主要是較重的環(huán)形混合痔、環(huán)形外痔，也就是肛周一圈都有痔瘡的患者手術(shù)后，特別是采用傳統(tǒng)切除手術(shù)者，如果肛管皮膚缺損較多，就容易出現(xiàn)肛門狹窄。醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患者傷口愈合情況及可能出現(xiàn)的肛門狹窄程度，在術(shù)后2周左右為患者擴(kuò)肛，醫(yī)生會(huì)輕輕用手指插入患者肛門進(jìn)行擴(kuò)肛，會(huì)根據(jù)狹窄程度依次用小指、食指緩慢持續(xù)擴(kuò)肛，每周1-3次，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短視患者耐受程度而定，直到食指能順利進(jìn)出肛門即可。
隨著手術(shù)技術(shù)的提高，痔瘡手術(shù)后需要擴(kuò)肛的患者越來(lái)越少。手術(shù)時(shí)應(yīng)該預(yù)判，要保留足夠的皮膚橋，防止術(shù)后出現(xiàn)肛周狹窄。如果出現(xiàn)了肛門狹窄，盡管有一定痛苦，還是應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持?jǐn)U肛。