先煎是中藥的一種煎煮方法，指將某些藥物先行煎煮一段時間，之后再加入其他藥物一同煎煮。中藥是否需要先煎及先煎的時間，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行，不應(yīng)隨意變更。
一般在煎煮中藥時，對于部分有效成分難溶于水的礦物、介殼、化石類藥物，常見的有磁石、紫石英、生石膏、代赭石、海蛤殼、牡蠣、瓦楞子、龍骨、龜甲等，可能需要打碎先煎20-30分鐘，之后再下其他中藥同煎，此種方法有助于藥物中的有效成分充分析出。此外，還有一些本身毒性大的中藥，如附子、川烏、草烏等，需要先煎45-60分鐘后再下其他中藥，此種先煎的方式有助于降低毒性，從而保證用藥安全性。
煎煮的火候和時間也需要根據(jù)藥物性能而定，解表藥、清熱藥宜武火煎煮，時間宜短，煮沸后煎3-5分鐘即可。補(bǔ)益藥需用文火慢煎，時間宜長，煮沸后再續(xù)煎30-60分鐘。某些藥物因質(zhì)地不同，煎法比較特殊，處方上需加以注明，除了先煎以外，還包括后下、包煎、另煎、泡服、沖服、煎湯代水等不同方法。如果無法自行明確，不要盲目進(jìn)行煎煮中藥，以免破壞藥效。
如果出現(xiàn)不適癥狀，建議到中醫(yī)內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生通過望、聞、問、切等檢查進(jìn)行辨證后再開具處方，并由專業(yè)人員進(jìn)行煎煮，若選擇自行煎煮，則應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行。
