煙霧病開顱手術后遺癥有兩個方面，一個是出血，另一個就是缺血，也就是俗稱的腦梗死。煙霧病是指雙側的頸內動脈、大腦中或者大腦前動脈，不明原因的漸進性狹窄、閉塞。疾病在發展過程當中，有些新生的代償血管，看上去像煙霧一樣。煙霧病的手術主要為顱內外血管搭橋，用顱外的血管搭進到顱內，幫助改善患者顱內供血。
手術主要的風險是出血和腦梗死，因為在新生代償期的血管比較細，高血壓患者就容易出現血管破裂，導致出血，而且小的血管供氧不足，可能會引起腦梗死，可導致軀體運動或感覺障礙、語言障礙、視力障礙等。
如果患者術后出現腦梗死或出血，導致肢體偏癱及語言表達障礙，需要積極進行功能鍛煉和語言鍛煉。另外術后患者飲食以清淡為主，合理健康飲食，可以食用高蛋白、高維生素、低脂、易消化的食物，比如雞蛋、胡蘿卜、魚、米粥等，避免用力吸食，以防增加顱內壓力，造成血管破裂。日常還要注意情緒管理，要避免情緒激動，防止血壓發生驟升導致二次出血，同時還需要避免手術部位受外力壓迫。