（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：
本篇病例患者為70歲老年女性，因“胸悶氣短、心慌”急來我院就診。患者就診后完善了相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果及臨床癥狀，臨床可診斷為心律失常。于是我給予患者營養(yǎng)心肌、穩(wěn)定心率等藥物進(jìn)行治療。患者急診留觀7天后，一般情況良好，不適癥狀好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，遂順利出院。
【基本信息】女、70歲
【疾病類型】心律失常
【就診醫(yī)院】哈爾濱市第一醫(yī)院
【就診時間】2022年7月
【治療方案】口服用藥（鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸美西律片）+注射用藥（丹紅注射液、注射用環(huán)磷腺苷）
【治療周期】急診留觀7天
【治療效果】患者胸悶氣短、心慌等癥狀緩解，病情好轉(zhuǎn)
一、初次面診
夜間，一位老年女患在家人攙扶下來我科就診。經(jīng)詢問得知，患者經(jīng)常感覺心慌、胸悶，但可自行緩解，因此未進(jìn)行診治，今日感覺胸悶氣短、心慌的癥狀加重，并且還伴隨著呼吸困難、喘憋的癥狀，遂急來我院就診。給予患者肺部CT檢查，結(jié)果未見明顯異常。給予患者心電圖檢查，其波形提示有室性早搏。給予患者指尖血氧飽和度監(jiān)測，結(jié)果顯示為90%。根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查，臨床可診斷為心律失常，于是我將患者收入急診留觀室，以便進(jìn)一步診治。
二、治療經(jīng)過
患者入院后，我首先給予其氧氣吸入、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，同時與她交流病情，建議其進(jìn)行系統(tǒng)藥物治療，患者表示同意。于是我給予患者鹽酸胺碘酮片口服，改善心率失常；酒石酸美托洛爾片及鹽酸美西律片口服，穩(wěn)定心率；丹紅注射液及注射用環(huán)磷腺苷靜脈滴注，營養(yǎng)心肌。治療期間，我密切關(guān)注患者病情變化，并給予患者鼓勵與心理疏導(dǎo)，使其能積極配合治療。患者急診留觀7天后，一般情況良好，予以出院，囑其不適隨診。
三、治療效果
患者急診留觀3天后，其胸悶、心悸、氣短等不適癥狀較前好轉(zhuǎn)，但患者精神狀態(tài)欠佳。患者急診留觀5天后，其不適癥狀基本消失，精神狀態(tài)較前好轉(zhuǎn)，食欲良好。患者急診留觀7天后，其不適癥狀完全消失，精神良好，睡眠可，食欲佳，二便正常，復(fù)查心電圖未見明顯異常，遂順利出院。
四、注意事項(xiàng)
患者經(jīng)治療后不適癥狀好轉(zhuǎn)，對此我十分開心。患者出院前我囑咐她要注意以下幾點(diǎn)：
1、回家后要嚴(yán)格控制飲食，平時以清淡易消化的飲食為主，多吃新鮮水果蔬菜，避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物；
2、平時要保證心情舒暢，避免情緒過度緊張、焦慮，學(xué)會放松身心；
3、注意休息，每日要保證有6-8小時的睡眠，不要熬夜，應(yīng)勞逸結(jié)合；
4、如果出院后再次出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等不適癥狀，需及時來院復(fù)查，以免病情加重。
五、個人感悟
心律失常為臨床常見疾病，其種類眾多，治療方法多樣，多數(shù)情況下預(yù)后較好。本例患者為心律失常中的室性早搏，由于患者身體狀況良好，未有嚴(yán)重的心腦血管疾病，因此在給予藥物治療后，患者不適癥狀消失，病情得以控制。因此，需提醒大家，如果出現(xiàn)胸悶、心悸等心臟不適癥狀，應(yīng)及時來院就診，切勿將小病拖成大病，給身體帶來不可逆的損傷。