五個月寶寶身上起一大片紅點、會癢、會蔓延可能是濕疹、過敏、痱子、幼兒急疹、蚊蟲叮咬等原因導致的，家長需要及時帶寶寶到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1.濕疹：寶寶的皮膚較為嬌嫩，如果受到外界刺激，可能會引發濕疹，出現大片紅點，瘙癢且可能蔓延。家長可按照醫囑給寶寶謹慎使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等。
2.過敏：如果寶寶接觸了過敏原可能會引起過敏反應，身上出現紅點，伴有瘙癢和蔓延。可以按照醫囑給寶寶使用地氯雷他定糖漿、鹽酸左西替利嗪口服溶液等藥物進行治療，一般可以起到抗過敏的作用。
3.痱子：在炎熱的環境中，寶寶容易出汗，若汗液排泄不暢，可能會引發痱子，表現為紅點，瘙癢。家長應保持室內通風涼爽，給寶寶穿著寬松透氣的衣物。
4.幼兒急疹：寶寶在發熱后可能出現幼兒急疹，表現為全身大片紅點，一般不癢或輕度瘙癢。通常無需特殊治療，可自行消退。家長應注意觀察寶寶的體溫和精神狀態。
5.蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬寶寶的皮膚后，常會出現丘疹、風團、水腫性紅斑等情況。家長可以按照醫囑給寶寶使用丹皮酚軟膏、樟腦薄荷柳酯乳膏等藥物進行治療。
家長需要多關注寶寶的身體狀況，平時多照顧寶寶。
