小孩肚臍周圍一會疼一會不疼,可能是由蛔蟲病、急性胃腸炎、腸梗阻等因素引起的,需要結合腹痛的頻率、伴隨癥狀等因素進行分析。
1、蛔蟲病:接觸蛔蟲病患者,或者生吃未經洗凈且附有感染性蟲卵的食物,或用感染的手取食是主要的傳染途徑,蟲卵亦可隨飛揚的塵土被吸入體內。常表現為輕者無任何癥狀,大量蛔蟲感染可引起食欲缺乏或多食易饑,以及異食癖、腹痛,腹痛位置可以位于臍周,可遵醫囑通過口服復方甲苯咪唑片等口服藥進行驅蟲治療;
2、急性胃腸炎:是指胃、小腸、大腸消化道黏膜的急性炎癥,小孩作為主要易感人群,多由飲食不當、生冷或刺激性食物所引起,主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等癥狀,也可出現肚臍周圍疼痛的情況。此時應遵醫囑給小孩使用腸道菌群調節藥物,常用藥物有雙歧桿菌三聯活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒等藥物,存在比較頻繁的腹瀉時,可遵醫囑使用蒙脫石散;
3、腸梗阻:是由于各種原因引起腸腔狹小,影響腸內容物順利通過,如腸粘連、腸扭轉或糞塊堵塞腸腔等。臨床表現為腹痛、嘔吐、排便排氣停止,其中腹脹、腹痛是最主要的癥狀,機械性腸梗阻時,梗阻近端腸段平滑肌產生強烈收縮,而出現陣發性劇烈絞痛約數分鐘一次,小腸梗阻的腹痛較結腸梗阻嚴重。此時應禁食,并遵醫囑進行粘連松解術,腸切開取出腸石、蛔蟲等誘因,或者進行腸扭轉復位術。
除了以上常見原因之外,還可能存在其他情況,比如胃腸功能紊亂、急性腸套疊。建議家長如果發現小孩肚臍周圍存在陣發性疼痛,而且逐漸加重,切勿隨便給小孩服止痛藥,應及時前往小兒消化內科診治,以免延誤病情。
