突然大汗淋漓臉色蒼白可能是過度緊張、焦慮等不良因素刺激引起,通常交感神經興奮或骨骼肌肉緊張,可導致植物神經功能紊亂,表現出上述癥狀。建議適當休息,調整不良情緒后通常會逐漸緩解。另外一些疾病因素,如低血容量性休克、嚴重低血糖、貧血、急性心肌梗死、自發性氣胸、哮喘等,也可能會出現上述情況,建議及時去醫院就醫,明確病因后積極治療,以免延誤病情。
1、低血容量性休克:主要是由于心排出量不足或周圍血流分布異常,引起的周圍組織灌注不足的過程。如體位的突然改變,從平臥位突然轉為直立,心臟到腦部的供血壓力變大,腦供血不足引起或者失血過多引起,出現上述情況。建議立即臥床休息,采取中凹臥位,頭部和下肢可稍微抬高,以增加靜脈回心血量,并注意保證呼吸道通暢,前往醫院后立即給予吸氧,必要時可給予呼吸機輔助呼吸,盡早建立靜脈通道;
2、嚴重低血糖:成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9?mmol/L即為低血糖。低血糖發作時,由于交感神經興奮,釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,可引起大汗淋漓、面色蒼白或出現心慌、顫抖等癥狀。建議立即進食糖水、糖果、餅干等,補充糖分,或使用葡萄糖注射液進行靜脈滴注,快速升高血糖,并注意及時進行血糖監測;
3、貧血:主要是由于紅細胞生成減少、紅細胞破壞或者丟失增多引起,導致血容量急性不足,如腹部受外傷引起腹腔臟器出血等,也可能會出現貧血的情況。通常表現為頭暈、乏力等,如果貧血較重,有可能會出現突然大汗淋漓臉色蒼白的情況。建議及時就診,對于急性大量失血的患者應及時止血,同時注意迅速恢復血容量并輸紅細胞糾正貧血,改善缺氧情況;
4、急性心肌梗死:一般是由于過重的體力勞動、激動、暴飲暴食、吸煙或飲酒等因素引起,通常會在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上發生心肌急性阻塞。可能會引起部分心肌壞死,耗氧增加,因心前區出現壓榨性疼痛可能會導致大汗淋漓臉色蒼白。確診后需要積極治療,盡早進行冠狀動脈支架植入術或者冠狀動脈搭橋術等,此外,常用的藥物有硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等;
5、自發性氣胸:常見于有肺大皰的人群,肺大皰突然破裂引起胸膜內氣體壓迫,引起肺不張,可因胸痛和呼吸困難導致突然大汗淋漓臉色蒼白。確診后,若氣胸壓縮肺超過20%并且呼吸困難明顯,需急診做閉式引流術。患有肺大皰的人群平時要忌煙,避免劇烈運動;
6、哮喘發作:哮喘急性期由于呼吸困難、二氧化碳潴留可能會刺激延髓呼吸化學感受器,反射性引起大汗淋漓、臉色蒼白等癥狀。可在醫生的指導下使用擴張氣管藥物,如硫酸沙丁胺醇氣霧劑,并在日常生活中注意遠離過敏原,哮喘發作時要保持冷靜,不要慌張。
引起突然大汗淋漓臉色蒼白的病因較多,若癥狀不能緩解或者進行性加重需要及時就醫,避免盲目自行處理,危及生命。
