咳嗽時間長了后背疼的原因較多，可能與肺炎、肺結核、胸膜炎等原因有關，也可能與肌肉和筋膜損傷有關，建議患者及時到醫院就診，通過胸部CT、血常規等檢查明確病因。
1、肺炎：與長期吸煙、機體抵抗力低下、受涼等原因有關，導致病原體侵襲，刺激到肺部而造成持續咳嗽、胸痛、發熱、氣短等癥狀，咳嗽時間長可能會牽拉胸膜，從而導致后背疼的癥狀；
2、肺結核：通常與結核分枝桿菌感染有關，具有傳染性，主要是通過密切接觸或呼吸道傳播。患者可能因結核分枝桿菌對肺部造成刺激，進而出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等癥狀，咳嗽時間長了可以導致肺部周圍組織受牽連，或結核分枝桿菌擴散到后胸膜、背部肌肉，對其造成刺激，進而出現后背疼的癥狀；
3、胸膜炎：與胸部外傷、病原體感染肺部而累及胸膜有關，炎癥可以影響胸膜的正常功能，出現胸痛，可伴有胸悶、氣短等癥狀。對于肺部疾病引起的胸膜炎，可出現咳嗽時間長而牽拉胸膜，加上胸膜本身的胸痛癥狀，可牽拉周圍神經而出現后背疼的現象；
4、肌肉和筋膜損傷：與長時間不良的坐姿或者站姿、用力過度、后背外傷等原因有關，患者后背的肌肉和筋膜發生損傷，在咳嗽時間長了時，可使損傷的后背肌肉和筋膜受刺激，而導致或加重后背疼的癥狀。
通常咳嗽時間長了的患者，可以使用肺力咳合劑、乙酰半胱氨酸片等止咳化痰藥進行治療，如果后背疼的癥狀較嚴重，需使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。