月經上個月少這個月很多，可能是內分泌失調、生活因素、藥物影響、子宮內膜病變、子宮肌瘤等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.內分泌失調：女性體內的內分泌系統對月經有重要調節作用。如果內分泌失調，如雌激素、孕激素水平波動，可能導致月經異常。例如，長期的精神壓力、生活不規律等可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，引起內分泌紊亂。上個月可能由于某種因素導致激素水平偏低，使月經量少；這個月激素水平又突然升高，月經量就會增多。治療方法包括調整生活方式，保持良好的心態和作息規律。藥物可選用烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒，這些藥物可以調節內分泌，改善月經情況。
2.生活因素：過度勞累、飲食不規律、劇烈運動等生活因素也可能影響月經。例如，上個月過度勞累或節食，身體虛弱，月經量少；這個月恢復正常生活狀態，月經量又增多。治療主要是調整生活方式，避免過度勞累和不良飲食習慣。一般無需特殊藥物治療，但若月經量過多導致貧血，可補充鐵劑，如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片。
3.藥物影響：某些藥物可能影響月經。如緊急避孕藥含有大量激素，服用后可能導致月經紊亂。上個月服用藥物后可能使月經量減少，這個月藥物影響逐漸消退，月經量恢復正常或增多。治療方法是避免濫用藥物，尤其是激素類藥物。如果因藥物導致月經異常嚴重，可在醫生指導下進行調理。一般無需特定藥物治療，主要是觀察和等待身體自行恢復。
4.子宮內膜病變：子宮內膜的厚度和狀態會影響月經量。如果子宮內膜增生、息肉等病變，可能導致月經量不穩定。上個月可能因為子宮內膜較薄，月經量少；這個月由于病變加重，內膜過度增生，月經量增多。治療需根據具體病變進行，如宮腔鏡檢查和手術切除息肉等。藥物方面，對于子宮內膜增生可使用孕激素類藥物，如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片、黃體酮膠囊，以抑制內膜過度生長。
5.子宮肌瘤：子宮肌瘤是常見的婦科疾病。如果肌瘤較大或位置特殊，可能影響子宮的收縮和內膜的脫落，導致月經量變化。上個月肌瘤可能對月經影響較小，月經量少；這個月肌瘤增大或位置改變，影響子宮正常功能，月經量增多。治療方法根據肌瘤大小、位置和癥狀決定，可能包括手術切除、藥物治療等。藥物可選用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊、紅金消結膠囊，以控制肌瘤生長。
需要注意的是，使用上述藥物時一定要謹遵醫囑，并及時就醫。如果出現月經上個月少這個月很多的情況，應及時到醫院婦產科就診，明確病因后進行針對性治療。