便便是大便的俗稱，拉肚子通常是指腹瀉，腹瀉大便是黑色的可能是食用了色素較深的食物導致的，屬于非病理性因素，也可能是消化性潰瘍、急性胃腸炎等病理性因素導致的，需對癥治療。
一、非病理性因素
食用了色素較深的食物：如果進食了大量色素較深的食物，比如桑葚、鴨血、火龍果等，可能會導致腸胃難以消化，出現腹瀉，大便呈現黑色的情況。一般屬于生理性現象，建議適當控制飲食、多喝水。
二、病理性因素
1.消化性潰瘍：消化性潰瘍一般是指胃腸道黏膜被胃酸、胃蛋白酶消化，從而產生的潰瘍，患者可能會出現腹瀉的癥狀，一般呈泡沫狀、糊狀便，因消化道出血，還可能導致大便為黑色。患者同時還可能伴有上腹疼痛、惡心、反胃等癥狀。建議患者可以遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑片、西咪替丁片等藥物進行治療。
2.急性胃腸炎：急性胃腸炎為胃腸黏膜的急性炎癥，患者可能會出現腹瀉癥狀，一般表現為水樣便和稀便，并且因消化道出血，還可能使大便呈黑色。往往患者還伴有惡心、嘔吐、發熱等癥狀。建議患者可以遵醫囑使用復方顛茄鉍鎂片、蘭索拉唑腸溶片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物進行治療。
另外，急性腸炎、潰瘍性結腸炎等原因都可能導致腹瀉大便是黑色的，建議患者可以通過血常規檢查、便常規檢查、腸鏡檢查、胃鏡檢查、CT檢查等方式來明確診斷。
