（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本病例患者是一位老年男性，因肚子疼得非常厲害，同時伴有惡心、嘔吐的情況，家屬比較擔心，遂帶其來我院急診就診。給予患者完善相關檢查后，診斷為膽囊結石、急性膽囊炎，隨即給予患者藥物治療并配合手術治療，治療后，患者腹痛癥狀消失，膽囊結石治愈。
【基本信息】男、65歲
【疾病類型】膽囊結石、急性膽囊炎
【就診醫院】聊城市人民醫院
【就診時間】2022年6月
【治療方案】手術治療（腹腔鏡膽囊切除術）+靜脈注射（左氧氟沙星注射液、鹽酸山莨菪堿注射液、注射用奧美拉唑鈉、葡萄糖注射液、氯化鈉注射液）
【治療周期】住院治療4天
【治療效果】腹痛消失，膽囊結石治愈
一、初次面診
患者男，65歲，家屬訴患者肚子疼得非常厲害，同時伴有惡心、嘔吐的情況，家屬比較擔心，遂帶其來我院急診就診。給予患者查體，見患者右上腹有壓痛。隨即給予患者完善腹部CT檢查，結果顯示其膽囊管嵌頓結石造成膽囊嵌頓，從而形成了急性膽囊炎。綜合檢查后，診斷患者為膽囊結石、急性膽囊炎。與患者家屬進行溝通，建議進行手術治療，患者家屬表示同意，遂將患者收入我院。
二、治療經過
入院后，首先給予患者對癥治療，使用左氧氟沙星注射液抗感染，鹽酸山莨菪堿注射液解痙，注射用奧美拉唑鈉抑酸，再加上葡萄糖注射液、氯化鈉注射液補液，患者腹痛明顯緩解。
然后給予患者完善術前相關檢查，包括心電圖、胸部CT等，結果未發現異常，可排除手術禁忌。隨后向患者及其家屬充分告知手術與麻醉風險，患者家屬簽署知情同意書，隨即給予患者在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術，術中證實膽囊管有嵌頓的結石，膽囊呈脹大的表現，急性炎癥改變，周圍也有滲出，手術過程順利，術后患者安返病房。術后繼續給予患者靜脈滴注左氧氟沙星注射液抗感染，使用葡萄糖注射液、氯化鈉注射液進行補液。
三、治療效果
患者經過手術治療后腹痛消失，膽囊結石治愈。腹腔鏡膽囊切除術屬于微創手術，手術時間短，創傷比較小，所以患者術后恢復特別快。患者在術后第1天就下床活動，下床活動后，胃腸道功能恢復較快，囑患者開始進流質，進食后患者未有不適的癥狀。住院治療4天后，患者身體恢復較好，未有特殊不適癥狀，已經達到出院指征，遂予以患者出院。
四、注意事項
患者經過手術治療后，不適癥狀消失，膽囊結石也順利被取出，我由衷地為患者感到高興，同時囑患者出院后仍需注意以下幾點：
1、出院后患者應該注意切口有無紅腫、滲液，如果出現上述癥狀，可能是切口感染，應回院復查，進行切口換藥，如果未出現特殊情況，7天左右進行切口拆線；
2、在飲食上以清淡、易消化的食物為主，注意逐漸增加飲食，不要進食過飽，同時應避免進食油膩、生冷、辛辣刺激的食物。大約在術后3個月左右可以恢復正常飲食；
3、注意術后1個月回院復查1次，復查的項目包括血常規、肝功能、腹部B超檢查，明確自身病情變化。
五、個人感悟
現在人們的生活水平不斷提高，膽囊結石的發生率也在不斷上升，這與高膽固醇、高脂飲食、糖尿病等因素有關。結石形成后，如果結石很小，很容易移動，就會嵌頓到膽囊管，造成膽囊梗阻，導致膽汁無法排出，進而引發細菌感染膽囊，從而造成急性膽囊炎的發生。本病例患者就是因為結石嵌頓膽囊管，導致膽囊內形成了細菌感染，從而形成了急性膽囊炎，從而出現突發右上腹痛，疼痛非常劇烈，同時伴惡心、嘔吐的癥狀。所以如果出現上述癥狀，患者一定要及時就診，避免延誤病情。