一般來說，降結腸息肉0.4cm不嚴重。具體分析如下：
降結腸息肉通常是指生長在降結腸的息肉，可能會出現便秘、便血、腹痛、腹瀉等不適癥狀。通常降結腸息肉0.4cm屬于較小的息肉，不會對患者局部造成壓迫癥狀，也不會誘發其他嚴重癥狀。但是，為了避免息肉不斷增長，通常建議患者及時就醫檢查，通過內鏡下息肉電切除術、內鏡下黏膜切除術等手術方式切除病灶。
此外，患者日常應該合理飲食，避免進食辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物，可以多吃新鮮的蔬菜和水果。