躺下頭皮緊繃可能是寒冷刺激、緊張性頭痛、腦供血不足等因素導致的，建議積極對癥治療。
1.寒冷刺激：如果患者長時間處于比較寒冷的環境內，可能會導致頭部的血液流動速度減慢，出現頭皮緊繃的情況，在躺下時緊繃感會更加明顯。患者可以適當按摩頭部，可以促進局部的血液循環，從而改善不適的情況。
2.緊張性頭痛：緊張性頭痛指的是雙側頸枕部或全頭部的緊束性或壓迫性非搏動性頭痛，可在患者躺下后出現頭痛、肌肉緊張、頭皮緊繃的癥狀。建議患者在醫生的指導下使用酮洛芬腸溶膠囊、萘普生膠囊等藥物來治療，可以起到鎮痛的作用。
3.腦供血不足：腦供血不足會造成腦部血流速度減慢，影響腦部的正常供血，出現頭暈、頭痛等癥狀，還可能會引起患者的上述情況。建議患者遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等藥物來治療，可以改善腦部的血液循環。
除上述相對常見的原因外，患者的情況還可能與脂溢性皮炎、神經衰弱、高血壓等有關，建議患者及時前往醫院就診。平時要保持愉悅的心情，不要過于緊張。