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大腿外側(cè)鼓個(gè)包里面感覺有水的按上去會(huì)痛

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

大腿外側(cè)鼓個(gè)包里面感覺有水按上去會(huì)痛可能是癤腫、表皮囊腫繼發(fā)感染、蟲咬皮炎、急性蜂窩織炎、淋巴管瘤等所致,建議及時(shí)就醫(yī)采取日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療。
1、癤腫:皮膚毛囊被細(xì)菌(如金黃色葡萄球菌)感染,炎癥病變形成癤腫,起初為紅腫硬結(jié),隨著炎癥進(jìn)展,中央可出現(xiàn)液化壞死,形成內(nèi)含膿液的囊性包塊,按壓疼痛。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多黏菌素B軟膏等抗生素藥膏,癥狀嚴(yán)重時(shí)口服阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊、羅紅霉素膠囊等抗生素,若已化膿成熟,需切開引流。
2、表皮囊腫繼發(fā)感染:表皮囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成,當(dāng)受到擠壓、摩擦或局部免疫力下降時(shí)可繼發(fā)感染,表現(xiàn)為局部鼓包,囊內(nèi)有炎性滲出物似有水樣,按壓疼痛。未感染時(shí)可手術(shù)完整切除囊腫,感染時(shí)先外用碘伏消毒,涂抹上述抗生素藥膏,口服頭孢克肟膠囊、阿奇霉素片、甲硝唑片等控制感染,待炎癥消退后再行手術(shù)。
3、蟲咬皮炎:蚊蟲、跳蚤等叮咬大腿外側(cè)后,注入毒液引發(fā)過敏反應(yīng),局部可出現(xiàn)紅腫風(fēng)團(tuán)樣包塊,嚴(yán)重時(shí)可有水皰形成,內(nèi)含清亮液體,伴有瘙癢、疼痛。可外用爐甘石洗劑止癢,涂抹糖皮質(zhì)激素,如地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、氫化可的松乳膏等,口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥。
4、急性蜂窩織炎:皮膚或軟組織損傷后,細(xì)菌經(jīng)傷口侵入,在大腿外側(cè)皮下疏松結(jié)締組織內(nèi)擴(kuò)散,引起急性彌漫性化膿性炎癥,局部紅腫熱痛,可形成膿腫,有波動(dòng)感似有水。可靜脈滴注青霉素鈉、頭孢曲松鈉、克林霉素磷酸酯等抗生素,膿腫形成后需切開引流,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
5、淋巴管瘤:淋巴管發(fā)育畸形形成淋巴管瘤,瘤體內(nèi)可積聚淋巴液,使局部隆起成包,若合并感染或內(nèi)部出血,可出現(xiàn)疼痛。可采用手術(shù)切除、激光治療或硬化劑注射(如平陽霉素、博來霉素、聚多卡醇等)等方法治療,術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。
大腿外側(cè)出現(xiàn)這種癥狀可能是多種疾病的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過詳細(xì)檢查如超聲、穿刺等明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)合理的治療,以避免病情惡化。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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