丙氨酸氨基轉移酶和γ-谷氨酰轉肽酶同時升高，考慮是肝膽系統(tǒng)的疾病，如肝炎、肝硬化和肝膽惡性腫瘤。需要進一步檢查明確診斷，根據(jù)不同的病因和原則進行保肝降酶或者手術治療。
1、肝炎：出現(xiàn)各種病毒性肝炎時，如乙肝、甲肝、戊肝，以及酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病，以及藥物、遺傳免疫及中毒等因素，可直接或間接損傷肝細胞，引起肝細胞炎癥壞死和膽汁淤積，導致丙氨酸氨基轉移酶和γ-谷氨酰轉肽酶升高。此時需要去除病因，如建議病毒性肝炎患者使用抗病毒藥物、建議酒精肝患者戒酒、建議自身免疫性肝病患者使用免疫抑制劑等，同時使用保肝降酶、改善膽汁淤積的藥物，如甘草酸二銨膠囊、熊去氧膽酸膠囊等；
2、膽系感染：如膽囊炎、膽管炎、膽總管結石等，由于感染和炎癥波及肝臟，肝細胞壞死后，可表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉移酶和γ-谷氨酰轉肽酶升高，同時可伴隨腹痛、黃疸和發(fā)熱等癥狀，在抗炎治療及手術解除梗阻后，升高的數(shù)值可迅速恢復；
3、肝膽惡性腫瘤：如原發(fā)性肝細胞癌、肝門膽管癌、膽總管和壺腹癌等，由于腫瘤細胞對肝內外膽管的壓迫，導致膽汁淤積或梗阻以及繼發(fā)感染，波及肝臟后可導致肝細胞損傷，也可表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉移酶及γ-谷氨酰轉肽酶升高。需要根據(jù)腫瘤分期選擇手術、介入及射頻消融、免疫靶向藥物治療。
由于導致丙氨酸氨基轉移酶和γ-谷氨酰氨基轉肽酶升高的原因很多，需要盡快到醫(yī)院就診，完善病毒性肝炎抗體、自身免疫肝病抗體、腫瘤標志物及腹部彩超或CT等檢查，綜合分析后再決定相應的治療方案。