對于86歲老年患者的頭部皮膚癌，是否需要手術治療，需要根據具體情況綜合評估。
首先，醫生會考慮患者的整體健康狀況。如果身體條件允許，手術切除是一個有效的治療方式。通過手術可以將病變組織徹底清除，減少癌癥復發的風險。
其次，在手術后，局部可能會有創面，這時可以使用抗癌軟膏進行涂抹，幫助恢復和防止感染。同時，口服藥物如華蟾素膠囊和參一膠囊可以幫助調理身體，增強免疫力，促進康復。
此外，患者需要注意加強營養，攝入足夠的蛋白質、維生素等，以提高身體的抵抗力。良好的營養狀況有助于加快傷口愈合，減少并發癥的發生。
總的來說，針對老年人皮膚癌的治療需要采取綜合性措施，在醫生指導下制定個性化治療方案，同時定期復查，密切監測病情變化。