概述皮膚癌即指發生于皮膚及其附件的惡性腫瘤，其臨床表現為局部皮膚出現丘疹、結節及潰瘍等，可遵醫囑通過手術切除。
癥狀皮膚癌即指發生于皮膚及其附件的惡性腫瘤，包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌、原位癌、皮脂腺癌及汗腺癌等，白色人種以基底細胞癌和鱗狀細胞癌最為常見，但在中國最常見的類型是惡性黑色素瘤。
基底細胞癌
好發于老年人的曝光部位，特別是顏面部。皮損常單發，但亦有散發或多發。可伴發光化性角化病、黑痣及毛細血管擴張。臨床上分為以下類型：
結節型：
最常見，好發于顏面，皮損初起為灰白色或蠟樣小結節，質硬，緩慢增大并出現潰瘍，繞以珍珠狀向內卷曲的隆起邊緣，稱侵蝕性潰瘍。
面部前期的結節型基底細胞癌圖
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表淺型：
常發生于軀干部。皮損為一個或數個輕度浸潤性紅色鱗屑性斑片，可向周圍緩慢擴大，邊界清楚，常繞以細線狀珍珠狀邊緣，表面可見小片表淺性潰瘍和結痂，傷口愈合后可留有光滑萎縮性的瘢痕。
表淺型基底細胞癌圖
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Pinkus 纖維上皮瘤型：
好發于背部，皮損為一個或數個高起性結節，質地呈中等硬度，表面光滑，類似纖維瘤。
Pinkus纖維上皮瘤型基底細胞癌圖
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色素型：
屬于結節型的一個變異型，皮損呈褐色或深黑色，邊緣部分色素較深，中央呈點狀或網狀。
色素型基底細胞癌圖
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鱗狀細胞癌
本病好發于老年人的曝光部位皮膚。皮損初起常為小而硬的紅色結節，境界不清，易演變為疣狀或乳頭瘤狀，表面可有鱗屑，中央易發生潰瘍，潰瘍表面呈顆粒狀，易壞死、出血，潰瘍邊緣較寬，高起呈菜花狀，質地堅實，伴惡臭；部分腫瘤可呈凹陷性，進行性擴大并出現潰瘍，向下侵犯筋膜、肌肉和骨骼。
鱗狀細胞癌圖
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惡性黑素瘤
按照不同的生長模式，可將其分為四種類型，具體如下。
肢端雀斑痣樣黑素瘤：
為我國常見類型，多由肢端雀斑樣痣發展而來，好發于掌跖、甲及甲周區。皮損表現為色素不均勻、邊界不規則的斑片；若位于甲母質，甲板及甲床可呈縱行帶狀色素條紋。
肢端雀斑樣痣黑素瘤圖
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惡性雀斑痣樣黑素瘤：
好發于老年人的曝光部位，常由惡性雀斑樣痣發展而來。皮損為淡褐色或褐色不均勻的色素性斑片，伴有暗褐色或黑色小斑點，邊緣不規則，逐漸向周圍擴大。
雀斑樣痣黑素瘤圖
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結節性黑素瘤：
好發于頭頸、軀干部、足底、外陰及下肢等處。皮損初起為藍黑或暗褐色隆起性結節，沿水平和垂直方向迅速增大成乳頭瘤狀、蕈樣，可形成潰瘍。
結節性黑素瘤圖
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淺表擴散性黑素瘤：
由淺表黑素瘤發展而來，好發于軀干和四肢。皮損比惡性雀斑樣痣小，直徑很少超過2.5cm，呈不規則斑片，部分呈弓形，棕黃色、褐色或黑色，亦可呈淡紅色、藍色和灰色。若皮損出現丘疹、結節、硬化及潰瘍則提示預后不良。
擴散性黑素瘤圖
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病因基底細胞癌的發病與長期日曬密切相關；紫外線照射、化學致癌物、病毒感染、慢性皮膚病等均是鱗狀細胞癌的致病因素；惡性黑色素瘤好發于60歲以上的男性，與個人及家族史、長期日曬、痣數目增多(特別是大痣)、外傷及病毒感染等因素有關。
診斷根據皮損的典型表現，結合皮膚鏡及組織病理學檢查即可確認診斷。
治療皮膚癌的治療以手術切除為主，不能手術者可用光動力療法、電燒灼、激光、冷凍等方法，再輔以化療、放療、非特異性免疫治療、特異性免疫治療和靶向藥物等治療方法。
[1]張學軍,鄭捷,等.皮膚性病學.第9版[M]北京:人民衛生出版社,2018:202-208.
[2]趙玉沛,等.中華醫學百科全書 普通外科學[M]北京:中國協和醫科大學出版社,2017:107.