睡覺醒來牙齒咬合酸痛,可能是因為晚上睡覺磨牙、牙齒敏感、食道反流、牙周炎等原因導致,需查明具體病因后,再進行針對性治療。
1、睡覺磨牙:部分人群晚上睡覺時磨牙,長期磨牙對牙齒的牙釉質會造成一定的損傷,而且牙齒運動過度也可引起睡覺醒來牙齒咬合酸痛等不適感。這種情況可通過肉毒桿菌毒素注射來降低肌肉的興奮性,減輕磨牙的癥狀,也可采用中樞神經系統藥物,如地西泮、谷維素等來改善睡眠質量,降低大腦中樞興奮性等;
2、牙齒敏感:部分人群的牙齒本身就比較敏感,加上晚上睡覺時張口呼吸,冷空氣直接從口腔進入刺激牙齒,導致睡覺醒來牙齒咬合酸痛,要注意及時改變張口呼吸,如果是扁桃體肥大引起的張口呼吸,可通過手術切除扁桃體進行治療。如果是感冒等呼吸系統疾病引起的張口呼吸,可采用抗生素藥物進行緩解,如阿莫西林等;
3、食道反流:食道反流引起口腔分泌大量唾液或胃酸等物質,牙齒浸泡在這些酸性液體中被腐蝕,而引起睡覺醒來牙齒咬合酸痛的情況,可適當采用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物進行治療,同時可配合黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂等吸附胃酸和膽汁,以保護胃黏膜;
4、牙周炎:如果患者本身就存在牙周炎的現象,經過一晚上,牙周炎的癥狀加重,也可引起睡覺醒來牙齒咬合酸痛的癥狀。對于細菌感染導致的牙周炎,可采用抗生素藥物進行治療,如阿莫西林等,也可采用局部抗炎藥物,如鹽酸米諾環素等,清除牙周組織的菌斑,從而消除炎癥;
5、顳下頜關節病:顳下頜關節紊亂、顳下頜關節炎等可出現咬合異常、咀嚼肌筋膜疼痛等癥狀,導致睡覺醒來牙齒咬合酸痛。臨床上常使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物止痛治療。如果顳下頜關節炎癥較重,可使用頭孢呋辛、美羅培南等抗生素進行消炎治療。
