通常出現(xiàn)牙齒一碰就痛,咬合劇痛多見于急性根尖周炎、牙折以及齲齒,若為急性根尖周炎需進(jìn)行開髓引流,排出膿液;若為牙折,需根據(jù)具體折斷情況進(jìn)行固定修復(fù)、根管治療或拔牙;若為齲齒,需進(jìn)行藥物治療和填充治療;建議患者應(yīng)及時到醫(yī)院就診,根據(jù)引起此種癥狀的原因進(jìn)行針對性治療。
1、急性根尖周炎:通常早期疼痛可以忍受,炎癥持續(xù)發(fā)展引起急性根尖膿腫時,便可出現(xiàn)牙齒一碰就痛,咬合劇痛的癥狀。此時應(yīng)打開牙髓腔,疏通根管,引流炎性物質(zhì),還需在膿腫較為明顯部位切開引流膿液。治療期間若疼痛難忍,還可使用布洛芬止痛。待治療緩解疼痛后,需按療程進(jìn)行根管治療,對于無法修復(fù)或治愈的牙齒可予以拔除;
2、牙折:一般外傷、咬硬質(zhì)食物等均可導(dǎo)致牙折,可通過X線明確折斷部位,出現(xiàn)上述癥狀通常表明牙折位于冠根部位或根部,此時疼痛較為劇烈。若為冠根折,可先進(jìn)行根管治療,而后進(jìn)行固定,做樁核冠修復(fù)。若牙冠部分無法保留,也可在根管治療后安裝假牙。若為根折,治療原則為先促進(jìn)愈合,如可在復(fù)位牙齒后進(jìn)行夾板固定,以免松動影響愈合,隨后按時復(fù)查即可。但若根折發(fā)生在牙齦下方,可通過牽引使牙槽內(nèi)的牙根移位,使斷端充分暴露便于修復(fù),治療效果不佳時可能需要行牙體半切除術(shù)或拔牙;
3、齲齒:后期齲齒由于損傷已經(jīng)到達(dá)牙本質(zhì)深層,疼痛較為明顯。多數(shù)情況下需進(jìn)行充填治療,后期時因為齲洞較大,通常選擇嵌體修復(fù)術(shù),以恢復(fù)牙體缺損及其功能,可避免食物嵌塞,且不影響美觀。
