腎占位考慮腎囊腫、血管平滑肌脂肪血管瘤或者腎癌
1.臨床上超聲和CT等影像學(xué)檢查時(shí)探及或者觀察到腎臟內(nèi)出現(xiàn)異常腫塊或腫物時(shí)，可能報(bào)一些占位性病變，臨床上可以是良性的，也可以是惡性的。
2.區(qū)別腎占位性病變時(shí)，可以通過(guò)增強(qiáng)CT檢查明確診斷。如果是血管平滑肌脂肪血管瘤，里面會(huì)有脂肪的成分，而腎囊腫在增強(qiáng)時(shí)，造影劑不會(huì)進(jìn)入實(shí)質(zhì)性腎臟的占位性病變里面,反之腎癌在增強(qiáng)后會(huì)有明顯的強(qiáng)化。必要時(shí)行腎穿刺活檢來(lái)鑒別診斷，以確定良性、惡性及全身轉(zhuǎn)移。
根據(jù)腎占位病變的性質(zhì)不同，所選的治療方式也有所不同，如果是血管平滑肌脂肪瘤，可不需要手術(shù)，隨診觀察，但如果是惡性腫瘤，必須盡快做腎臟切除手術(shù)。如果是腎臟的原發(fā)腫瘤且未轉(zhuǎn)移，可將病側(cè)腎切除，但是5年內(nèi)可能會(huì)復(fù)發(fā)，健側(cè)腎也可能發(fā)生癌變。如果癌癥發(fā)生了系統(tǒng)性轉(zhuǎn)移，建議保守治療，通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、輸液等對(duì)癥治療，飲食清淡，忌煙酒，不吃辛辣海鮮等刺激性食物