通常情況下，已經(jīng)懷孕24周以上雙胎不建議再進(jìn)行減胎。減胎具有一定的適應(yīng)證，已經(jīng)懷孕24周以上雙胎并不符合適應(yīng)證。強(qiáng)行進(jìn)行減胎懷孕風(fēng)險較大，如有特殊原因，可進(jìn)行引產(chǎn)。
減胎適合于懷孕三胎以上的孕婦，雙胎妊娠并不符合此條適應(yīng)證。且減胎手術(shù)一般在懷孕8-11周時較為適宜，此時為早期減胎，胚胎小容易滅活，而且胚胎死亡之后壞死組織少，母體容易吸收，對其他胚胎以及母體的影響相對比較少，而懷孕24周已經(jīng)超過減胎的最佳時間，一旦實(shí)行減胎術(shù)，胎兒死亡之后，由于此時胎兒比較大，壞死組織很可能會導(dǎo)致宮腔感染，而波及到另一個胎兒，造成另一個胎兒死亡，或者可能會造成孕婦出現(xiàn)敗血癥，從而引起死亡的嚴(yán)重情況。因此懷孕24周以上雙胎不可以減胎。如果存在胎兒畸形等特殊原因，需要進(jìn)行終止妊娠，孕婦可根據(jù)醫(yī)生建議考慮進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)。
女性已經(jīng)懷孕24周，建議沒有其他合并癥的情況下，可以繼續(xù)妊娠，并且定期去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，了解胎兒在宮內(nèi)的生長和發(fā)育情況，做好四維彩超檢查，排除胎兒畸形的可能性。建議懷孕37周以上，可以考慮剖宮產(chǎn)分娩。