抑郁癥患者晚上睡不著可能是抑郁癥引起的睡眠障礙或抑郁藥物如舍曲林引起的失眠，白天睡得著可能是因為夜間睡眠質量差，身體疲憊，導致白天嗜睡。
抑郁癥是一組以情緒低落為主要表現的精神心理疾病，核心癥狀為情緒低落、興趣缺乏、意志減退，主要表現為抑郁悲觀、自殺情緒、行動緩慢、整日臥床、回避社交、思維遲緩、記憶力下降、睡眠障礙等，因此抑郁癥患者夜間失眠可能是抑郁癥本身帶來的癥狀，同時抑郁癥患者常服用的舍曲林藥物也可能引發失眠的不良反應。而夜間失眠會導致身體疲勞，情緒低落又會引起患者整日臥床，因此可能會出現白日嗜睡的狀況。長此下去會導致患者生物鐘紊亂，形成惡性循環。
患者可在醫生指導下更換藥物，使用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等藥物治療，也可以遵醫囑服用地西泮片、艾司唑侖片等安眠藥物改善睡眠。患者還可以前往精神心理科進行心理治療，通過支持性心理治療、人際心理治療等方法改善情緒低落的癥狀。同時患者應注意白日可以適當進行體育鍛煉，放松精神，并建立規律的生活作息，盡量減少白日睡眠時間，幫助夜晚入睡。