胃癌一期一般是指早期胃癌，是否需要化療，應根據患者的情況來判斷，具體情況因人而異，建議在醫生指導下，采取合適的治療方案。
胃癌是一種惡性腫瘤疾病，癌細胞通常源于胃黏膜細胞。胃癌一般分為早期、中期、晚期，階段越晚，病情越嚴重。胃癌的主要癥狀是腹痛，早期胃癌一般無癥狀產生，或有腹痛、腹瀉、便秘、便血等不適癥狀。早期胃癌通常沒有發生癌細胞轉移的情況，病灶一般局限在胃部，大多采取手術治療即可，如腹腔鏡手術、內鏡黏膜下剝離術等，通常不采取化療。但如果是體質較差的患者，如老年人，或不能進行手術的患者，可能需要采取新輔助化療，通過抑制癌細胞，縮小病灶，來控制病情。
建議胃癌患者及早采取手術治療，早期胃癌有一定治愈的可能性，越晚治療，治療效果越差，并且還可能需要配合化療、放療等治療方法。