臨床上常見的導致小孩吐沫沫的既有生理性原因，也有病理性原因，具體原因需要到正規醫院就診，由專業醫生進行診斷。家長發現小孩吐沫沫不建議自行在家處理，如果由于病理性原因導致，如呼吸道感染，延誤病情可能會導致疾病發展為小兒肺炎等嚴重情況。
一、生理性原因：小孩月齡在3個月以上，會出現唾液腺分泌增加，而且唾液酶會顯著增多，由于小孩口腔較小、容量較小、口底較淺，而且吞咽功能發育不成熟，不能及時將口腔內分泌的唾液全部咽到胃腸道內，從而導致小孩出現流口水的情況。當小孩口水流到嘴邊時，會出現吐沫沫的現象，屬于生長發育過程中出現的正常情況，家長不需要特殊干預，只需要在小孩吐吐沫時，及時擦掉口水，以免出現口水疹。
二、病理性原因：1、呼吸道感染：如果小孩月齡為2個月內，而且出現頻繁吐沫沫，可能還伴有其他異常癥狀，比如吃奶嗆咳、口周發青、呼吸頻率加快、頻繁吐沫沫等，部分嚴重小孩可能會出現喘息、呼吸困難等伴隨癥狀，通常提示呼吸道感染，說明出現了氣管炎、支氣管炎或肺部感染等疾病。出現此情況，家長應及時帶小孩去醫院就診，查明病因以免耽誤病情；
2、鵝口瘡：通常是由白色念珠菌感染引起，表現為口腔內有白色斑塊，通常也會出現小孩吐沫沫的情況，此時需要應用制霉菌素進行治療；
3、口腔潰瘍：發生于口腔黏膜的潰瘍性損傷，通常是由于營養元素缺乏、感染等因素導致，小孩會因為口腔疼痛哭鬧不止，出現拒奶等表現，也可表現為吐沫沫等現象，此時需要補充維生素進行治療；
4、其他原因：如果小孩存在胃腸道功能紊亂、胃食管反流等情況，也有可能出現吐沫沫，一般會伴有惡心、反酸、嘔吐、食欲減退等癥狀。此外由于小孩的器官較細，在哭鬧時，氣體可能會通過較窄的氣道沖出去，出現吐沫沫的情況。
因此小孩出現吐沫沫時排除生理性原因后，需要及時到醫院進行檢查，完善胸片、肺部聽診等檢查，需要注意是否存在呼吸道感染或合并肺炎等情況，應由專業醫生進行診治，并給出適當的治療。此外應注意小孩的口腔衛生，避免食物殘渣在口腔內殘留，以免引起口腔感染等情況。