通常情況下，咽吐沫時食道有點噎可能是咽炎、食管炎、胃炎等原因引起的，建議患者去醫院進行檢查，明確病因后，對癥治療，具體分析如下：
1.咽炎：咽炎可能會使津液分泌減少，咽部黏膜在炎癥的長期刺激下，容易充血、紅腫，咽部可能會干燥、腫脹，患者在咽吐沫時可能會出現食道有點噎的情況。建議患者在醫生的指導下使用復方氯己定含漱液、薄荷喉片、銀黃含片等藥物進行治療，另外，患者還可以進行霧化治療。
2.食管炎：食管炎可能會使胃部的賁門括約肌松弛，導致胃部以及腸部的酸性溶物反流到食管，容易刺激食管黏膜，導致食管黏膜水腫、充血或者糜爛，進而可能會出現咽吐沫時食道有點噎的情況。建議患者在醫生的指導下使用阿莫西林片、枸櫞酸鉍鉀片、左氧氟沙星片等藥物進行治療，另外，患者還可以采取食管擴張術進行手術治療。
3.胃炎：若患者有胃炎，在炎癥的刺激下，可能會累及周圍器官，容易引起吞咽有阻塞感的情況。建議患者遵醫囑使用復合凝乳酶膠囊、枸櫞酸鉍鉀片等藥物進行治療。
除上述原因外，這種情況也不排除胃癌、食管癌的風險，患者應及時去醫院就診，排除風險。