同房時陰莖根部緊繃可能是生理反應、股癬、系帶過短等因素引起的，需對癥進行治療。
1、生理反應：若是患者出現的臨床癥狀不明顯，且無其他不適癥狀，可能會是因為陰莖海綿體充血，導致局部出現僵硬、緊繃的現象。該現象一般為正常的生理反應，通常不用過于擔心，一般可以不用進行治療。
2、股癬：該病是一種真菌感染引起的炎癥性疾病。由于真菌浸潤，常會對局部黏膜造成刺激，局部組織會出現紅斑、丘疹等現象，常會伴隨有干裂、瘙癢、緊繃等癥狀。患者可在醫生指導下使用如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑顆粒、氟康唑片等抗真菌的藥物，緩解臨床癥狀。
3、系帶過短：系帶過短是指位于陰莖連接部位系帶過于短少的病癥。系帶中有豐富的淋巴管和血管，是男性較為重要的性敏感區域。若出現過短可能會導致性生活出現緊繃的現象。患者一般做好防護即可，必要時可以通過系帶整形術的方式，進行修補，恢復系帶功能。
除此之外，增生性疾病也可能會引起該癥狀，建議患者及時到男科就診，可通過觸診、涂片檢查、CT檢查等方式明確病因。平時同房時需注意力度、頻率，養成健康的同房習慣。