（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
47歲的呂女士是一名寵物店老板，經常與小動物接觸，前段時間突然發現自己腹部皮膚長了小丘疹，起初并未在意，隨后發現丘疹逐漸增大，且伴隨明顯瘙癢，于是來我院就診。完善相關檢查后，診斷患者為體癬，隨后給予患者規范的藥物治療，經治療后患者皮膚逐漸恢復健康。
【基本信息】女、47歲
【疾病類型】體癬
【就診醫院】哈爾濱市中醫醫院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】口服藥物（灰黃霉素片）+外用藥物（曲安奈德益康唑乳膏）
【治療周期】居家治療15天
【治療效果】皮膚表面的環形改變逐漸消退，瘙癢程度減輕
一、初次面診
患者女，47歲，主訴前一段時間發現自己的腹部長了個丘疹，隨著時間的推移，丘疹面積逐漸增大，且伴隨嚴重的瘙癢癥狀，甚至在皮損周圍形成了環形擴散，患者比較擔心，所以來我院就診。隨后了解到患者在寵物醫院工作，平時接觸小動物比較多。給予患者完善一般檢查，見患者腹部皮膚表面有一直徑在5cm左右的火山口樣損害，皮損上方有散在皮屑，隨后給予患者進行真菌鏡檢查，結果顯示為陽性，結合患者主訴及癥狀，診斷患者為體癬。
二、治療經過
患者的癥狀正在逐漸加重，與患者溝通之后敲定治療方案，最終選擇使用口服灰黃霉素片，搭配外用曲安奈德益康唑乳膏來進行治療。
灰黃霉素片對毛發癬菌、小孢子菌、表皮癬菌等淺部真菌有良好抗菌作用，通過干擾真菌核酸的合成而阻止其生長，能夠有效地減少淺表部位真菌的代謝和繁殖，有助于皮損修復。而外用的曲安奈德益康唑乳膏屬于咪唑類抗真菌藥物，涂抹在皮膚表面，可以使真菌的數量逐漸減少，以達到殺菌的目的，同時具有抗炎、止癢及抗過敏作用，足療程使用之后，可以使皮膚癥狀逐漸緩解，達到治療的效果。
三、治療效果
患者連續應用藥物15天后回到門診進行復查，患者表示連續應用藥物3天左右，局部瘙癢癥狀明顯緩解，皮膚表面的環形增生沒有再向周圍擴散；連續應用藥物10天左右，皮膚表面的火山口樣改變已經逐漸變平，皮膚表面的皮屑已經完全消退。截止到門診復查日期，患者已經連續應用藥物15天，皮膚表面的癥狀已經完全消失，基本恢復平滑外觀，瘙癢癥狀基本消失。
四、注意事項
患者體癬得到有效治療，我衷心地為患者感到高興，但是同時還需要叮囑患者日常生活中注意以下幾方面：
1、皮膚完全恢復之前，注意做好皮膚護理，盡量避免出汗，保持皮膚清爽、干燥，避免反復搔抓、擦洗皮膚，以免影響皮膚正?；謴?；
2、注意后續工作時做好防護，避免皮膚直接接觸動物毛發，回家后注意清洗皮膚及衣服，防止疾病復發；
3、注意病情完全好轉之前，與他人保持安全距離，避免皮損部位接觸他人皮膚，以免將疾病傳染給他人。
五、個人感悟
體癬是臨床中常見的皮膚真菌病，本篇患者發病多考慮與其工作性質有關，由于長時間接觸動物毛發，難免會有皮膚真菌感染發生，當患者未注意皮膚清潔時，很可能導致真菌在皮膚表面生長、繁殖，進而引起皮膚病理性變化。
在此也要溫馨提示大家，日常生活中注意做好皮膚防護，避免將皮膚暴露在細菌或真菌較多的環境里，每日最好清洗皮膚表面，有助于防止皮膚真菌感染。
