胃痛一般是指左上腹或者劍突下偏左部位疼痛。睡覺時出現胃痛痛醒的情況，需要區分是單純的胃部疼痛，還是胃部區域產生病變導致的疼痛。
一、胃部疼痛：1、飲食刺激：如果在睡覺前進食過多的食物，或者進食辛辣、刺激，或難以消化的食物，如辣椒、花椒等，會對胃黏膜造成一定的刺激，從而可能出現睡覺時胃部脹痛，甚至是痛醒的情況；
2、胃食管反流病：如果睡覺時存在胃疼痛感、燒灼感，甚至是被痛醒，同時伴有反酸、燒心、打嗝、噯氣，或者出現嗆咳、刺激性咳嗽時，應考慮是否出現胃食管反流的情況；
3、胃炎伴胃黏膜糜爛：胃炎伴胃黏膜糜爛的患者，多數無不適癥狀或者癥狀不明顯，但是也有部分患者會出現上腹部疼痛，以及消化道的癥狀，如嘔血、黑便等，少部分患者會有因為疼痛而無法入睡；
4、十二指腸潰瘍：典型癥狀為空腹時的上腹疼痛，好發于青壯年。通常是由于胃液分泌導致十二指腸被胃液腐蝕，造成局部的破損，引發的疼痛，疼痛劇烈時可造成痛醒的情況。
二、胃部區域疼痛：1、心臟問題：如果胃部區域疼痛的同時，疼痛向背部放射，就要考慮是否存在心臟的問題，如急性冠脈綜合征、心肌缺血等異常，可能會導致急性心肌梗死、不穩定型心絞痛等情況，而出現胃部區域的疼痛；
2、胰腺問題：如果伴有右肩背的放射疼痛，還要考慮到急性胰腺炎、胰管結石、慢性胰腺炎急性發作，或者胰腺腫瘤的問題。如睡前進食油炸、油膩，或者飲酒時，比較容易出現胰腺炎的急性發作，而導致局部出現疼痛的情況，進而引起被痛醒的現象。
此外，如果疼痛是轉移性疼痛，也就是胃部區域疼過之后，隨著時間的推移往下腹轉移到闌尾位置，就要考慮為闌尾炎引起的癥狀。還有部分人胃部區域疼痛可能與呼吸有關，有可能為急性的肺大皰破裂，或者氣胸導致膈肌或胸膜的刺激性表現。