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胃痛的性質和位置

醫生頭像

彭明正 醫師中醫科

一級甲等山東省濰坊青州市東壩衛生院

胃的位置在左上腹,因此胃痛常見的位置在劍突下凹陷處,上腹部或上腹部略偏左的范圍。根據引起胃痛的不同原因,其性質也不相同,如隱痛、鈍痛。常見引起胃痛的原因有功能性胃腸病、慢性胃炎、急性胃炎、胃痙攣、胃十二指腸潰瘍、胃癌等。
1、功能性胃腸病:是一組功能性胃腸道疾病,由多種因素相互作用而產生,多為胸骨后疼痛,合并有吞咽困難、消化不良、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等癥狀;
2、慢性胃炎:可表現為中上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛,大多數人表現為上腹隱痛,合并食欲減退、餐后飽脹、反酸等癥狀;
3、急性胃炎:包括急性單純性胃炎、急性化膿性胃炎和急性腐蝕性胃炎,急性單純性胃炎表現為上腹飽脹隱痛合并食欲減退、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀,急性化膿性胃炎表現為上腹劇痛,伴惡心嘔吐、高熱、寒戰等癥狀,急性腐蝕性胃炎主要表現為口腔、咽喉、胸骨后和上腹部劇烈疼痛;
4、胃痙攣:胃部肌肉抽搐,胃部潰瘍、胃部受寒、胃炎等都極容易造成胃部肌肉抽搐,主要表現為上腹痛、嘔吐等,疼痛如刀鉆、針刺,有明顯燒灼感、絞痛;
5、胃十二指腸潰瘍:這種情況表現為慢性、節律性中上腹疼痛,合并饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸等癥狀,嚴重時可有黑便與嘔血;
6、胃癌:早期胃癌常無明顯癥狀,中晚期常出現上腹部壓痛,合并有發熱、食欲減退、嘔血、黑便等癥狀。
此外,需注意,上腹部周圍疼痛也不一定都是胃病所致,如冠心病、急性胰腺炎等引起的疼痛位置也可能與胃痛的位置重疊,出現上腹痛應及時就醫,完善檢查,明確診斷,避免自行隨意服藥,以免延誤病情。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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