判斷嬰兒吞咽功能異常,可以通過臨床表現、洼田飲水試驗、電視X線透視吞咽功能檢查等,來進行綜合分析。嬰兒出現吞咽功能異常,可能會導致誤吸等不良情況,故需要及時明確診斷。
1、臨床表現:如果嬰兒吞咽功能存在異常,可表現為吞咽固體或液體費力、時間長,包括食物在口腔內滯留,伴發流口水、哭鬧、咳嗽、嗆咳等癥狀,并且由于嬰兒喂養困難,身體能量減少,營養缺乏,嬰兒會逐漸消瘦。
2、洼田飲水試驗:對于神志清楚,可以配合操作的嬰兒,可以觀察飲水過程中和飲水后的咳嗽、嗆咳癥狀,以及是否增加了飲水后濕性發音。該試驗能篩查出大部分的吞咽功能異常患者,其靈敏度為42%-92%,特異度為59%-91%。
3、電視X線透視吞咽功能檢查:該項檢查能直接觀察到受檢嬰兒的吞咽器官活動狀態,通常認為是吞咽評估的金標準。
此外,還可以通過CT檢查、喉鏡和胃鏡檢查、食管測壓和頭顱核磁檢查等,判斷嬰兒是否存在吞咽功能異常。如果患者出現異常表現,建議及時到醫院的小兒內科就診,由醫生判斷具體情況。
