大腳趾趾甲凹凸不平有橫紋，可能由多種原因引起，包括營養不良、外傷、甲癬、自身免疫性疾病、閉塞性脈管炎等，建議及時就醫，根據病因采取日常護理、藥物治療。
1、營養不良：長期飲食不均衡，缺乏鈣、鋅、維生素等關鍵營養素，會導致趾甲生長不良，出現凹凸不平和橫紋。調整飲食結構，增加富含鈣的食物，如牛奶、蝦皮，以及富含維生素的食物，如全麥面包、瘦肉、雞蛋等。必要時，可遵醫囑服用B族維生素、鈣片等補充劑，以補充身體所需營養，促進趾甲健康的生長。
2、外傷：大腳趾受到擠壓或撞擊，導致甲床受損，趾甲生長過程中形成凹凸不平和橫紋。對于輕微外傷，可等待自然恢復；癥狀嚴重時，應及時就醫，可能需要加壓包扎或遵醫囑使用活血化瘀藥物，如復方丹參片、云南白藥膠囊、三七傷藥片等，以促進血液循環，加速甲床恢復。
3、甲癬：皮膚癬菌等真菌侵犯甲板及甲下組織，引起趾甲病變，表現為凹凸不平和橫紋，常伴有甲板增厚、變色等癥狀。外用抗真菌藥膏，如克霉唑軟膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏，或口服抗真菌藥物，如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊進行治療。具體用藥需遵醫囑，同時保持足部清潔干燥，避免真菌再次感染。
4、自身免疫性疾病：如硬皮病、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，可能影響趾甲的正常生長，導致凹凸不平和橫紋的出現。這類疾病的治療較為復雜，需根據具體病情由醫生制定針對性治療方案，可能包括免疫抑制劑，如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片、環孢素軟膠囊的使用，以及抗炎藥物，如潑尼松片、地塞米松片等，以控制病情發展，促進趾甲恢復。
5、閉塞性脈管炎：周圍血管出現慢性堵塞炎癥性病變，影響趾甲的營養供應，導致趾甲生長異常。早期可在醫生指導下使用擴張血管藥物，如硝苯地平片、鹽酸沙格雷酯片、西洛他唑片等進行治療，以改善血液循環，促進趾甲恢復。同時，避免長時間站立或行走，減輕足部負擔，有助于病情緩解。
綜上所述，大腳趾趾甲凹凸不平有橫紋的原因多樣，可能涉及營養不良、外傷、真菌感染、自身免疫性疾病及閉塞性脈管炎等。針對不同原因，應采取相應的治療措施，包括調整飲食、外用或口服藥物、物理治療等。在治療過程中，謹遵醫囑，確保用藥安全有效。