爆發(fā)性肝炎也稱為急性肝衰竭,急性起病,并有極度乏力、明顯厭食、腹脹、惡心、嘔吐等嚴(yán)重消化道癥狀,常見(jiàn)的引起原因主要包括病毒性肝炎、妊娠急性脂肪肝、藥物或毒物中毒、酒精性肝病四種情況。
1、病毒性肝炎:若急性病毒性肝炎或慢性病毒性肝炎急性發(fā)作,常見(jiàn)為乙型病毒性肝炎,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,肝功能?chē)?yán)重受損,使病情進(jìn)行性加重,導(dǎo)致肝功能衰竭,引發(fā)爆發(fā)性肝炎;
2、妊娠急性脂肪肝:是造成妊娠晚期爆發(fā)性肝炎和死亡的常見(jiàn)原因。因大量肝細(xì)胞在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生小泡樣脂肪變,以黃疸、凝血功能障礙和肝功能急劇惡化為主要臨床特征。早期終止妊娠,施行剖宮產(chǎn)術(shù),積極保肝促肝細(xì)胞修復(fù),并對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行積極處理,可避免發(fā)展為爆發(fā)性肝炎;
3、藥物或毒物中毒:若患者過(guò)量食用有損害肝臟毒副作用的藥物或食物,如對(duì)乙酰氨基酚緩釋片、丙戊酸鈉片,以及野生的毒蘑菇等。均可能使肝細(xì)胞線粒體脂肪酸氧化酶基因缺陷,導(dǎo)致急性肝細(xì)胞脂肪變性,有可能引起爆發(fā)性肝炎;
4、酒精性肝病:長(zhǎng)期大量飲酒,可引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化甚至肝癌發(fā)生,病情加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝衰竭,進(jìn)而引發(fā)爆發(fā)性肝炎。
除此之外,還有自身免疫性肝病也可致爆發(fā)性肝炎,由于爆發(fā)性肝炎病情發(fā)展快,病死率較高,因此建議患者一定要盡早治療,促使肝細(xì)胞恢復(fù),并積極治療并發(fā)癥,加強(qiáng)支持治療,或合理選擇肝移植手術(shù)等。
