年輕人舌頭有一點歪,一般指伸舌偏斜,這是舌肌運動障礙的表現。舌肌運動受舌下神經支配,各種疾病引起舌下神經病變均會造成舌肌運動功能障礙而導致舌頭有一點歪,比如腦血管病、肌萎縮側索硬化、脊髓空洞癥等。此外,部分年輕人舌頭有輕微歪斜由于先天發育所造成,一般無任何不適癥狀,無需給予特殊治療。
1、腦血管病:常見于急性腦梗死或腦出血,急性腦干、一側大腦半球的梗塞或出血可造成皮質腦干束和皮質脊髓束損傷,從而導致中樞性舌下神經麻痹,可表現為伸舌偏向病灶對側,無舌肌萎縮及肌束震顫。腦梗死患者需要及時給予尿激酶溶栓,無法溶栓的患者可給予血管內治療、阿司匹林抗血小板聚集、他汀類藥物穩定斑塊、依達拉奉保護腦細胞等。腦出血患者需及時通過手術清除顱內血腫,并給予甘露醇、甘油果糖氯化鈉注射液等藥物脫水降顱壓治療;
2、肌萎縮側索硬化:主要表現為下運動神經元損傷,一側病變時可表現為患側舌肌癱瘓,伸舌偏向患側,兩側病變時則伸舌受限或不能,同時伴有肌萎縮及肌束顫動。這種疾病目前沒有有效的治愈手段,可使用潑尼松、環磷酰胺治療,必要時可通過留置胃管加強營養,合并呼吸衰竭時,可給予氣管切開;
3、脊髓空洞癥:其為一種慢性進行性脊髓疾病,病因未明,可能與脊髓血管畸形、脊髓損傷及先天發育異常有關。此疾病會損傷舌下神經核,從而導致伸舌偏向患側,同時伴有舌肌萎縮及肌束顫動。目前,可給予B族維生素、輔酶Q10、肌苷等藥物營養神經治療,合并畸形及脊髓內腫瘤的患者可行手術治療。
另外,也可能是面神經炎導致。年輕人出現上述癥狀時,需要及時就醫明確具體的原因并給予針對性的治療,切不可延誤治療時機而造成不良的后果。
