發燒指的是發熱，孩子發熱38℃，咬牙咯咯的，可能是扁桃體炎、病毒性咽炎、病毒性感冒、牙周炎、寄生蟲病等原因導致的，具體可前往醫院就診檢查，明確病因后進行針對性治療。
1、扁桃體炎：主要是A組乙型溶血性鏈球菌感染導致的，炎癥刺激可導致體溫中樞調定點上移，從而出現發熱的癥狀，病原體釋放的毒素及炎性介質可對中樞神經產生影響，刺激運動神經，導致骨骼肌收縮，出現寒戰的癥狀，表現為咬牙咯咯的情況，可伴有局部咽痛、嘔吐等不適。可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、頭孢呋辛酯等藥物緩解癥狀；
2、病毒性咽炎：過度用聲、病毒感染、細菌感染等因素可引起，病毒釋放毒素可導致機體發熱，孩子發熱時，人體消化系統酶的活性會喪失，可導致消化功能下降，胃腸功能減弱，胃腸道內出現食物蓄積，刺激腸壁，通過神經系統的作用，可引起咀嚼肌痙攣而出現上述癥狀，可伴有手腳冰涼、畏寒等情況。可遵醫囑使用對乙酰氨基酚或者布洛芬等藥物改善癥狀；
3、病毒性感冒：可由免疫力低下、受涼、呼吸道感染等因素導致，感染可導致機體發熱，發熱時，大腦神經處于高度興奮狀態，可刺激咀嚼肌產生不自主的收縮，出現咬牙咯咯的癥狀，可伴有鼻塞、流涕、心跳加快、心慌等不適，可遵醫囑使用布洛芬或對乙酰氨基酚等藥物退熱；
4、牙周炎：是一種發生在牙周組織的慢性炎癥，由細菌感染引起，由于炎癥刺激，可導致機體發熱，病情較重時，可出現磨牙、牙齒松動等癥狀，表現為上述癥狀，并可伴有牙齦紅腫、牙齦萎縮等不適。可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、阿莫西林等藥物改善病情；
5、寄生蟲病：由于飲食不潔、免疫力低下等因素可導致，體內寄生蟲分泌的毒素可導致機體發熱，同時刺激中樞神經系統，引起神經興奮，從而出現咬牙咯咯的癥狀，可遵醫囑使用枸櫞酸哌嗪、阿苯達唑、甲苯咪唑等藥物緩解。
治療期間，孩子應注意休息，減少活動，多喝水、少食多餐，家長應注意陪伴孩子，注意觀察孩子的精神情況。