通常情況下，舌頭上的白色舌苔很厚可能是由上火、脾虛等疾病導致，不同的疾病需要采取不同的治療方式。具體情況分析如下：
1.上火：上火主要是指各種原因引起的人體陰陽失衡、內火旺盛，由于常涉及多個臟腑，分為心火、肺火、胃火、肝火、腎火等。一般多與外感邪氣、飲食因素、精神因素等有關，患者主要有頭痛、頭暈、面紅目赤、咽喉腫痛、口干、盜汗、舌紅苔白等癥狀。因此，舌頭上的白色舌苔很厚可能是由上火導致。建議患者使用牛黃清心丸、天王補心丹、牛黃清肺丸等藥物進行治療。平時注意加強鍛煉，避免熬夜，養成良好的生活習慣。
2.脾虛：脾虛是臟腑辨證中常見的一種證型，主要包括脾氣虛、脾虛氣陷、脾陽虛、脾不統血等證型，其中脾氣虛、脾陽虛比較常見。一般與飲食、精神、生理、疾病、生活方式等因素有關，患者主要有腹脹、浮腫、內臟下垂、大便稀溏、慢性出血、舌苔發白等癥狀。因此，舌頭上的白色舌苔很厚可能是由脾虛導致。建議患者使用參苓白術散、補中益氣丸、理中丸等藥物進行治療。同時，在飲食上，可以多吃一些溫補易消化的食物，如山藥、蘿卜、地瓜、南瓜等。