下眼瞼紅腫、疼痛可能是麥粒腫、瞼緣炎、淚囊炎等原因導致的。患者需要對癥治療。具體分析如下：
1.麥粒腫：當下眼瞼受到葡萄球菌感染的時候，可能會導致眼瞼腺體發生炎癥，誘發麥粒腫，引起紅、腫、熱、痛、膿包等癥狀。患者應該遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物進行治療。
2.瞼緣炎：瞼緣炎是瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺體組織的亞急性或慢性炎癥，主要表現為眼癢、刺痛、燒灼感等癥狀。患者可以遵醫囑使用硫酸新霉素滴眼液、慶大霉素雙氯芬酸鈉滴眼液等藥物進行治療。
3.淚囊炎：淚囊炎是由鼻淚管阻塞或狹窄引發的淚囊炎癥，會引起眼部溢淚、充血、紅腫、疼痛等癥狀。患者應該通過淚道沖洗術、切開引流等方式進行治療。
此外，下眼瞼紅腫、疼痛還可能與眼眶膿腫有關。建議患者及時就醫治療。