腎小球濾過率為46mL/min時，根據慢性腎病分期標準，可認為已經達到3a期慢性腎病，接近于3b期慢性腎病。如果病情仍然無法得到有效控制，腎臟疾病發(fā)展會逐漸加快，最后發(fā)展為尿毒癥，可能需要幾年，也可能只需要幾個月。
腎小球濾過率正常范圍為80-120mL/min，當患者腎小球濾過率為46mL/min時，表明機體腎臟損害較為嚴重，已經失去了部分濾過功能，臨床可表現為少尿、無尿、蛋白尿等癥狀。建議及時、規(guī)范治療，并積極控制病情，以此改善患者的生存質量，延長患者生存期。
慢性腎病常引起腎性高血壓，這是導致慢性腎病進展的危險因素，要根據腎臟原發(fā)病的臨床表現，給予相對應的有效治療，臨床常使用卡托普利、貝那普利等藥物來控制血壓。對于腎小球濾過率較低且出現蛋白尿患者，建議將血壓控制在140/90mmHg以下，將尿蛋白控制在0.5g/d以下，減少對腎臟的損害。
在日常生活中，患者應積極控制蛋白攝入量，還要做到低鹽飲食，控制鉀元素的攝入量。盡量避免感染、勞累等情況，還應避免使用腎毒性藥物，可延緩腎小球濾過率的下降進程，并積極預防尿毒癥的發(fā)生。